Sjúkrakostnaður og tekjutap
- www.opus.is :
- Forsíða ->
- Lagapunktar - Fréttabréf ->
- Júní 2015 ->
- Sjúkrakostnaður og tekjutap
Þegar maður lendir í slysi þarf að huga að ýmsu varðandi
bótarétt hans. Óhætt er að segja að orðatiltækið "því fyrr því
betra" eigi vel við þegar kemur að bótaliðum eins og sjúkrakostnaði
og tekjutapi en þeir falla almennt til fljótlega eftir slys.
Slysum fylgja oft útgjöld
vegna sjúkrakostnaðar. Tjónþoli sem þarf að
leita til lækna og/eða annarra meðferðferðaraðila, s.s.
sjúkraþjálfara, vegna slyss þarf almennt að greiða töluverðar
fjárhæðir í sjúkrakostnað.
Þegar slys á sér stað er mikilvægt að kynna sér bótarétt sinn
strax í upphafi. Bótaréttur fer eftir tegund slyss og þeirri
tryggingu sem að baki er. Algengustu slysin eru umferðarslys,
vinnuslys og frítímaslys. Í sumum tilfellum er sjúkrakostnaður
endurgreiddur að fullu á meðan greiðsla sjúkrakostnaðar er
takmörkuð í öðrum tilfellum. Þetta kannar lögmaður þinn strax í
upphafi.
Sjúkrakostnaður getur verið fljótur að safnast upp og orðið
tjónþola þungbær þegar tjónþoli þarf að leita til lækna eða annarra
meðferðaraðila strax í kjölfar slyss. Til þess að geta farið fram á
endurgreiðslu sjúkrakostnaðar þarf að liggja fyrir áverkavottorð og
tilkynning um slys til viðkomandi vátryggingafélags eða stofnunar.
Ef lögmaður er með umboð í máli kallar hann eftir áverkavottorði og
sendir inn tilkynningu ef hún liggur ekki þegar fyrir. Það getur
tekið nokkurn tíma að fá læknisfræðileg gögn afhent og því best að
hefja ferlið sem fyrst því sjúkrakostnaður er ávallt endurgreiddur
til tjónþola og endurgreiðsla á sér ekki stað fyrr en þessi gögn
liggja fyrir.
Í sumum tilvikum þarf tjónþoli að vera frá vinnu vegna slyss. Þá
þarf að skoða rétt hans til greiðslu
þess tekjutaps sem hann verður fyrir.
Þar sem tekjutap er almennt mest strax eftir slys er mikilvægt að
kanna rétt sinn sem fyrst. Kalla þarf m.a. eftir áverkavottorði og
skila inn tilkynningum til viðkomandi vátryggingafélags þegar gerð
er krafa um greiðslu tekjutaps.
Það er mikill munur á rétti tjónþola til greiðslu tekjutaps eftir
tegund slyss. Ef um umferðarslys er að ræða á tjónþoli almennt rétt
á að fá tekjutap sitt bætt eftir slys. Hins vegar er réttur til
greiðslu tekjutaps mun takmarkaðri þegar kemur að frítímaslysum.
Hvað varðar vinnuslys þarf m.a. að skoða kjarasamning viðkomandi og
rétt hans til launagreiðslna frá vinnuveitanda sínum. Þetta skoðar
lögmaður þinn strax í upphafi.
Nánari upplýsingar veitir Arna Pálsdóttir hdl., sviðsstjóri
skaðabótasviðs OPUS lögmanna, í síma 415-2200 eða
á [email protected].